Effects of human variation on foot and ankle pain in rural Madagascar
Tasnim N, Schmitt D, Zeininger A (2021)
Am J Phys Anthropol.
原文まだ。でも足の痛みについてのみなので、着眼点があまり興味を惹かれない。骨格や解剖学的な考察が続編で出れば読んでみたい。
Abstract
Objectives: Foot and ankle dysfunction in barefoot/minimally shod populations remains understudied. Although factors affecting musculoskeletal pain in Western populations are well-studied, little is known about how types of work, gender, and body shape influence bone and joint health in non-Western and minimally shod communities. This study examines the effect of human variation on locomotor disability in an agrarian community in Madagascar. Materials and methods: Foot measurements were collected along with height, weight, age, and self-report data on daily activity and foot and ankle pain from 41 male and 48 female adults. A short form revised foot function index (FFI-R), that measures functional disability related to foot pain, was calculated. Raw and normalized foot measurements were compared by gender and used in a multiple linear regression model to determine predictors of FFI-R. Results: Compared to men, women reported higher FFI-R scores (p = 0.014), spent more time on their feet (p = 0.019), and had higher BMIs (p = 0.0001). For their weight, women had significantly smaller and narrower feet than men. Bimalleolar breadth (p = 0.0005) and foot length (p = 0.0223) standardized by height, time spent on feet (p = 0.0102), ankle circumference standardized by weight (p = 0.0316), and age (p = 0.0090) were significant predictors of FFI-R score.
Discussion: Our findings suggest that human variation in anatomical and behavioral patterns serve as significant explanations for increased foot and ankle pain in women in this non-Western rural population. Foot and ankle pain were prevalent at similar levels to those in industrialized populations, indicating that research should continue to examine its effect on similar barefoot/minimally shod communities.
目的 裸足・軽装の人々の足部・足首の機能障害については、まだ十分に研究されていない。西洋人の筋骨格系の痛みに影響を与える要因はよく研究されているが、非西洋人や靴を履かない地域の骨や関節の健康に、仕事の種類、性別、体型がどのように影響するかについてはほとんど知られていない。本研究では、マダガスカルの農耕民族のコミュニティにおいて、人間のバリエーションが運動障害に与える影響を調べた。 材料と方法。男性41名、女性48名の成人を対象に、身長、体重、年齢、日常生活での運動量や足首の痛みに関する自己申告データとともに、足の計測値を収集した。足の痛みに関連した機能障害を測定する、短いフォームの改訂版足機能指数（FFI-R）を算出した。生の足の計測値と正規化された足の計測値を男女別に比較し、FFI-Rの予測因子を決定するために重回帰モデルに使用した。
結果 男性と比較して、女性はFFI-Rのスコアが高く（p = 0.014）、足を使っている時間が長く（p = 0.019）、BMIが高かった（p = 0.0001）。体重に対して、女性は男性よりも有意に足が小さく、幅が狭かった。身長で標準化された二枚貝の幅（p＝0.0005）と足の長さ（p＝0.0223）、立ち仕事の時間（p＝0.0102）、体重で標準化された足首周り（p＝0.0316）、年齢（p＝0.0090）は、FFI-Rスコアの有意な予測因子であった。
考察 今回の結果から、非西洋の農村部に住む女性の足・足首の痛みの増加は、人間の解剖学的・行動的パターンの違いが重要な原因であることが示唆された。足と足首の痛みは先進国の人々と同程度のレベルで流行しており、同じような裸足や裸足に近い状態のコミュニティへの影響を調査する必要があることを示している。